健康-《健康与疾病的营养270个怎么办》之二百零三----肾透析病人

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透析疗法是根据半透膜的“膜平衡”原理，使用一定浓度的电解质

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和葡萄糖组成的透析液和血液中积累的代谢产物，水及电解质进行渗透交换，从而达到治疗的目的。临床上对肾功能衰竭的病人多采用血液透析（又称人工肾）

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和腹膜透析两种方法。应用透析后的病人一般病情均可以得到改善，但要丢失一些营养素，其中，氨基酸、无机盐、水溶性维生素丢失较多。曾有报道进行12小时血透时体内氨基酸丢失相当于4.79克蛋白质，腹透一次可丢失体蛋白25--40克，因此饮食应及时随治疗进行

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调配。透析后多数病人症状改善，食欲增加，血尿素氮下降，所以饮食供给应注意以下特点：
1.蛋白质：凡定期血液透析的病人每日膳食中至少要

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摄入50克（每公斤体重0.75-1.0克），若每周进行30小时血液透析，膳食中蛋白质一般每日每公斤体重供给1.0克或1.2克，以维持氮平衡。腹透病人可达每公斤体重1.2--1.5克，其中优质蛋白质要占50％--70％。可选择牛奶鸡蛋鱼肉等动物蛋白。
2.少油低胆固醇饮食：透析者常有高脂血症，为防止加重动脉硬化应控制饮食中脂肪胆固醇。
3.钾、钠、钙、磷：应根据血的化验结果和尿量随时进行调节。钠一般每日限在1500--2000毫克，属低盐饮食。少尿时要严格控制。钾要看血钾和尿量一般要少于每日1300毫克，血磷要维持在4.5--5.0毫克/分升水平，如血磷高也要控制含磷高的谷类豆类食品等，并同时注意钙的补充，防止血钙下降。
4.水溶性维生素：除通过饮食多摄入外，可口服药物补充，如维生素B2、叶酸、吡哆醇、抗坏血酸等。
5.液体量根据尿量和透析次数维持出入平衡，每日不得少于1000毫升。

原文出处：http://www.woygo.com/shenghuoxiaoqiaomen/yinshiqiaomen/2015/0202/7629.html

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